横須賀市は熱心で，市民健診や健康イベントの周知はもちろん，前年の国保の利用額についても知らせてきます。「去年，てめえの医療費がこれだけかかったぞ」とね。その額をみると，確かに気が引き締まります。私は去年，歯茎の手術を2回やったので，だいぶお世話になりました。
言わずもがな，大事なのは予防です。北欧では，歯の定期健診を受けないで虫歯になった場合，治療費は自己負担になってしまうのだそうです。がんが怖いからと，食生活に気を配るのはいいですが，がん検診を受けないのはリスクが高い。健診はちゃんと受けたいものです。
その健診ですが，編集者さんから「健診の受診率にジェンダー差があるの知っていますか？」と言われました。健診受診率の学歴差はデータを出したことがありますが，もっと基本的な男女差はまだ見ていませんでした。専門家というのは，一般人の素朴な意見（疑問）に足元をすくわれることが多いのですよね。
2016年の厚労省『国民生活基礎調査』で，過去1年間に健診等を受診したかを訊いています。以下のグラフは，受診したと答えた人の割合の年齢カーブです。「不詳」は分母から除いて率を出しています。
https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/20-21.html
なるほど，どの年齢層よりも，女性より男性の受診率が高くなっています。とくに，働き盛りの年齢層では差が大きくなっています。
編集者氏がいうには，正社員率の違いの故だそうです。正社員ならば，黙っていても，会社の健診を受けさせられますからね。しかるに，非正規雇用や無職者はさにあらず。当人の意志に委ねられます。健診がいつ・どこで実施されるかという情報にも，アンテナを張らないといけません。費用負担の心配もある。
女性では，30代前半の陥落が大きくなっています。片時も目が離せない乳幼児がいるステージですが，健診に行く時間もとれないのかもしれません。
30代の女性は，育児のため家庭に籠ることが多くなります。健診受診率の谷は，その表れといえるでしょう。しかし，その度合いは地域によって違います。30代女性の健診受診率を都道府県別に出し，高い順に並べると以下のようになります。震災のため，熊本県はデータがありません。
同じ30代の女性ですが，健診の受診率は，73.2％から49.2％までの開き（range）があります。上位県と下位県の顔ぶれを見て，私は即座に，女性の社会進出の度合いと相関しているなと思いました。
2017年の『就業構造基本調査』から30代女性の正社員率を出し，上表の健診受診率との相関をとってみましょう。正社員率とは，30代女性人口のうち，正規職員である者が何％かです。
結果は予想通りです。おおむね，30代女性の正社員率と健診受診率の間には，プラスの相関関係が見受けられます。相関係数は＋0.6904です。
身体のケアというのも，社会とのつながりの関数なんですよね。それから漏れがちな層には，意図的に手を差し伸べることも求められます。いわゆる，アウトリーチです。
最近，健康格差という現象に関心が向けられていますが，所得差の前段に位置するジェンダー差にも注意する必要がありそうです。健康寿命という指標に基づくと「男＜女」という結果が導き出されますが，出産・育児期や壮年期に焦点を合わせたら，その逆かもしれません。共働き化が進む一方で，育児・介護といった負荷は，未だに女性に偏しています。それでいて，病気を検出する健診の受診率は，ここで見たように女性のほうが低いのです。
話を広げると，これから先，雇用の非正規化やフリーランス化というように，会社に属さない働き方が増えてきます。会社依存の健康管理のシステムも変わってくるでしょう。「ちゃんと健診を受けてください，でないと，病気になった時，治療費が割高になりますよ」と，自己責任の幅を多少広げることも必要かもしれません。むろん，情報提供や費用負担等の措置は講じた上でです。
